ある整形外科医のつぶやき

外来の診察室で思うこと

たんぱく質と健康

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 日々の食事と健康の関係についての論文がまた発表されています。

 

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今まで食と健康に関しては、色々記事に書かせていただきましたが、今回はたんぱく質と健康に関してです。


1)Am Heart Assoc
2021年2月; 10(5):e015553。 DOI:10.1161 /JAHA.119.015553。 Epub 20212月24日。
主要な食事性タンパク質源とすべての原因および原因別の死亡率との関連:前向きコホート研究

 

前向きコホート研究とは、健康な集団の日常的な生活を調査し,その後 一定期間追跡調査を行い,疾病の罹患や死亡を確認します。この論文では、 調査しようとする食品や栄養素の摂取量が多い集団と少な い集団とで罹患率や死亡率を比較する研究です。

コホート研究には,大別すると① 前向きコホート研究,② 後ろ向きコホート研究,③ コホート内症例対照研究の 3つの研究デザインがあります。一般にコホート研究という場合は、前向きコホート研究を指す場合が多いです。

 

概要
背景:タンパク質摂取に関する食事の推奨事項は、タンパク質の量に焦点を合わせてきました。ただし、特定のタンパク質源を考慮しないこのような推奨は、単純で不十分な場合があります。

方法と結果:1993年から1998年の間にWomen'sHealth Initiativeに登録された閉経後の女性102,521人を含めた住民を、2017年2月まで追跡しました。追跡期間中、1 876 205人のうち、25,976人が死亡しました。最高の五分位と最低の五分位を比較すると、植物タンパク質の摂取量は、すべての原因による死亡率(ハザード比[HR]、0.91 [0.86、0.96])、心血管疾患による死亡率(HR、0.88 [0.79、0.97])、および認知症による死亡率(HR、0.79 [0.67、0.94]と逆相関していました。

主要なタンパク質源の中で、消費量の最高と最低の五分位を比較すると、加工された赤身の肉(HR、1.06 [1.01、1.10])または(HR、1.14 [1.10、1.19])は、すべての原因による死亡のリスクが高いことに関連していた。未処理の赤身の肉(HR、1.12 [1.02、1.23])、(HR、1.24 [1.14、1.34])、または乳製品(HR、1.11 [1.02、1.22])は、心血管疾患による死亡のリスクが高いことに関連していました。の摂取は、がんによる死亡のリスクが高いことと関連していた(HR、1.10 [1.02,1.19])。加工赤身肉の摂取は認知症死亡のリスクが高い(HR、1.20 [1.05、1.32])のに対し、家禽(HR、0.85 [0.75、0.97])または(HR、0.86 [0.75、0.98])の摂取は認知症による死亡リスクの低下に関連しています。置換分析では、動物性タンパク質を植物性タンパク質で置換すると、すべての原因による死亡、心血管疾患による死亡、認知症による死亡のリスクが低くなり、赤身の肉、卵、またはナッツ入りの乳製品は、すべての原因による死亡のリスクが低いことに関連していました。

結論:さまざまな食事性タンパク質源は、すべての原因による死亡率、心血管疾患による死亡率、および認知症による死亡率とさまざまな関連があります。私たちの調査結果は、将来の食事ガイドラインでタンパク質源を考慮する必要性をサポートしています。

 

ハザードとは
感覚的には、どのくらいのスピードで○○を発症(死亡)しているか、という事を表す指標です。

リスクやサバイバルは時間(フォローアップ期間)によって変わります。0年ではサバイバル100%、1年では99%、10年では90%・・というように。この時間微分(=傾き)なので、どのくらいの速度でサバイバルが減っているか、という事をハザードが意味します。
ハザードは「どのくらいのスピードで☓☓を発症しているか」という微分された情報を示す指標なのでハザード比は、「そのスピード感が2群でどれほど異なるか」という事を意味します。

 

2)Eur J Epidemiol
2019年4月; 34(4):351-369。 DOI:10.1007 / s10654-019-00483-9。 Epub 20191月23日。
オランダのコホート研究における赤身の肉、加工肉、その他の食餌性タンパク質源と全体的および原因別の死亡リスク 

 

概要
オランダのコホート研究では、赤身の肉、加工肉、その他の食物タンパク質源との全体的および原因別の死亡率の関係が調査されました。1986年には、55〜69歳の120,852人の男性と女性が食生活と生活習慣に関する情報を提供しました。1996年までの死亡率の追跡調査は、オランダの統計との関連で構成されていました。

赤身の肉(未加工)の摂取量は、全体的および原因別の死亡率とは関連していませんでした。加工肉の摂取量は、全体的な死亡率と有意に正の相関がありました。心血管系[HRQ5 vs. Q1、1.26(1.01-1.26)]と呼吸器系[HR = 1.79(1.19-2.67)]で有意な関連が観察されましたが、がん死亡率[HR = 1.16(0.97-1.39)]では観察されませんでした。
亜硝酸塩は、全体的なCVDおよび呼吸器死亡率と有意に関連していた。家禽の摂取量は、癌と全体的な死亡率に有意に反比例していました。の摂取量は正の関連を示しましたが、ナッツの摂取量はすべてのエンドポイントと逆の関連を示しました。加工肉を家禽、卵、魚、豆類の組み合わせで置き換える、ナッツ低脂肪乳製品は、全体的な心血管系および呼吸器系の死亡リスクの低下と関連していた。加工肉は、亜硝酸塩が原因である可能性があり、全体的なCVDおよび呼吸器死亡率の増加に関連していました。加工肉を他のタンパク質源に置き換えることは、死亡リスクの低下と関連していました。
 

亜硝酸ナトリウム(NaNO2)などの亜硝酸塩や硝酸塩は、ハムやソーセージなどの食肉製品、イクラやタラコなどの魚卵製品の発色剤として使用が認められている食品添加物です。 食品衛生法では亜硝酸根(NO2-)の残存量として基準値が定められています。

加工肉の死亡率への影響は、この亜硝酸ナトリウムが原因である可能性があります。

 

3) 栄養素
20212月20日; 13(2):676。 土井:10.3390 / nu13020676。
白身の肉の消費、すべての原因による死亡率、および心血管イベント:前向きコホート研究のメタ分析

概要
結論として、この研究は、白身の肉の消費とすべての原因による死亡率との間の強固で逆の関連性、およびの死亡率と罹患率との中立的な関連性を初めて示しています。これは、健康への影響に関係する肉の種類を区別することの重要性を浮き彫りにし、白身の肉が加工肉の消費よりも健康的な代替手段である可能性があることを示唆しています。

 

以上、植物性たんぱく質、赤身の肉、卵、ナッツ入り乳製品、家禽、魚 などが、健康にいいようです。

最近筆者は、新型コロナウイルスワクチンについて調べる機会が多いのですが、ワクチンの添加物で重篤な健康被害を起こすことが、注目されています。この添加物は、食品中や日用衛生品の中に普通に入っていることに驚かされます。

かなり前から問題になっている環境汚染とともに、食の安全に関しては、最大限の注意を払う必要があります。

かといってあまり神経質にならない程度に 、食材は体に良いものを選んでいきたいものです。

 

最後までお付き合いいただきまして、誠にありがとうございました。

 

 

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