ある整形外科医のつぶやき

外来の診察室で思うこと

超過死亡率2

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drhirochinn.work

以前、超過死亡率の記事を書かせていただきましたが、最近またそれに関する論文が出ましたのでご紹介します。

 

The Lancet Journal
記事| オンラインファースト
COVID-19パンデミックによる過剰死亡率の推定:COVID-19関連の死亡率の体系的分析、2020–21
公開日:2022年3月10日DOI:https ://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)02796-3
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(21)02796-3/fulltext

 

バックグラウンド

この論文は、2020年1月1日から2021年12月31日までの191の国と地域でのCOVID-19パンデミック、および選択された国の252のサブナショナルユニットからの超過死亡率を推定することを目的としています。

メソッド

2020年と2021年のパンデミックの間にすべての原因による毎週または毎月の死亡を報告した74の国と地域および266の地方の場所(低所得および中所得国の31の場所を含む)のすべての原因による死亡率レポートが収集されました。

討論

私たちの分析によると、パンデミックの開始時(2020年1月1日)からCOVID-19のパンデミック(過剰死亡率で測定)が原因で、世界中で1,800万人(95%UI 17・1–19・6)が死亡しました。 2021年12月末、これはCOVID-19関連の死亡数の報告数の3・07倍(2・88–3・30)です。
私たちの調査結果は、パンデミックの完全な影響が公式の統計によって示唆されているものよりもはるかに大きいことを示しています。

最も高いCOVID-19過剰死亡率は、アンデスラテンアメリカ、東ヨーロッパ、および中央ヨーロッパで観察され、多くの高所得北半球諸国で高い死亡率を示し、ラテンアメリカのほぼすべてで同様に高い死亡率を示しました。東アジア、オーストラリア、および高所得のアジア太平洋地域では、比較的低い超過死亡率が見られました。

国レベルでは、COVID-19による累積超過死亡数が最も多いのは、インド(4・07百万[3・71–4・36])、米国(1・13百万[1・08–1])であると推定されました。ロシア(1・07百万[1・06–1・08])、メキシコ(798 000 [741 000–867 000])、ブラジル(792 000 [730 000–847 000])、インドネシア(736 000 [594 000–955 000])、およびパキスタン(664 000 [498 000–847 000])。これらの国々の中で、超過死亡率はロシア(10万人あたり374・6人の死亡[369・7–378・4])とメキシコ(10万人あたり325・1 [301・6–353・3])で最も高かった。ブラジル(10万人あたり186・9 [172・2–199・8])と米国(10万人あたり179・3 [170・7–187・5])でも同様でした。

私たちの知る限り、原因別の詳細な層別化を含む2020年の死因データを公開しているのは36か国のみです。

一部の超過死亡率は、さまざまな原因による医療利用の減少に起因する可能性がありますが、ヘルスケアの使用の減少による原因別死亡率の実証された増加は、これまでに発表されたデータを持つ国では一般化されたパターンを持っていません。

パンデミック期間中に不安とうつ病の発生率が増加し、それが自殺による死亡の増加につながる可能性があるという説得力のある証拠があります。
しかし、これまでのところ、パンデミックの際に報告された自殺死が増加した日本を除いて、自殺死亡率の増加の証拠はほとんどありません。

虚血性心疾患や慢性呼吸器疾患などのいくつかの慢性疾患による死亡は、2020年の特定の月に減少しました。最も顕著なのはヨーロッパの5月と6月です。これらの減少は、年の初めにCOVID-19で死亡した虚弱な個人が、そうでなければこれらの慢性疾患で死亡した可能性があるために発生した可能性があります。

パンデミック期間における原因別死亡率の変化に関するこれまでの最も説得力のある証拠は、特に北半球で、2021年1月から3月に見られたインフルエンザおよび呼吸器合胞体ウイルス(RSV)による死亡の減少です。

報告されたCOVID-19による死亡と比較して1,200万人以上の過剰死亡のうち、これらのかなりの部分がSARS-CoV-2感染によるものであることがおそらく示されます。

COVID-19のパンデミックの完全な規模は、2020年と2021年に報告されたCOVID-19による死亡によって示されるよりもはるかに大きく、COVID-19は2020年と2021年の死亡の主な原因である可能性があります。

この論文では中国は全く出てきません。

今回のパンデミックは、死亡者数をはじめとして全世界の人々に激烈な悪影響を与えています。

我々は忘れがちですが、このパンデミックの大きな原因は、中国の情報隠匿であり(最終的な起源は不明瞭のままですが)中国自身によってうやむやにされています。それは巧妙なプロパガンダに因ります。つまり独裁政権国家においては、我々が信ずるような報道の真実性は全くなく、あるのは国家に都合の良い虚偽の言葉の羅列だけです。

このことはロシアによるウクライナ侵略に際してもまさに当てはまっていることを、我々は日々目にしており、人々が正しい情報を得ることの重要性は我々の生命と同等に大切なことだと改めて気付かされます。

 

我々は、このパンデミックの死者数の膨大な数字に慣らされてしまって、ロシア兵によって殺されたウクライナ人の数に鈍感になっている可能性はないでしょうか?

一握りの独裁政権によって多くの人々が殺されたり、迫害されたりすることはあってはなりません。

中国、ロシア、北朝鮮、この危険な3大独裁政権国家に囲まれた日本は、世界中のどの国よりも地政学的に危険な位置にあるにも関わらず、日本の現政権や与党に全くその危機感がないのは驚くばかりです。

 

最後までお付き合いいただきまして、誠にありがとうございました。

 

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