この痛ましい池袋暴走事故に関しては、妻や子供を持つ人さらには、車を運転する人たちにとっては決して他人ごとではありません。
断定はできませんが、この事件と関連性がある論文が出ました。
昔から救急救命で有名な日本医科大学の先生方が発表されています。
Acute Med Surg. 2021 Jan-Dec; 8(1): e649.
Published online 2021 May 1. doi: 10.1002/ams2.649
PMCID: PMC8088396
PMID: 33968413
意識レベルの低下に起因する交通事故の現実
前書き
運転中の意識レベルが低下（DLOC、decreased level of consciousness ）すると、ドライバーは車両を制御できなくなり、自分自身だけでなく、乗客や歩行者を含む周囲の人々が巻き込まれる重大な事故が発生する可能性があります。国土交通省の商用車調査によると、健康上の問題で年間約300件の事故が発生しているとのことです。
日本では自家用車を含むすべての交通事故で健康問題に起因する事故の調査はほとんど行われていません。
琢磨らは、内因性疾患によって引き起こされた事故が交通事故の0.4％〜3.4％を占めたと報告しました。
しかしこれには、居眠りエピソードや急性アルコール中毒などでドライバーが正常に運転できない状況で発生した事故は含まれていませんでした。
メソッド
2018年1月から12月までの1年間に、交通事故で日本医科大学千葉北総病院（以下、当施設）のショック・トラウマ施設に運ばれたドライバーが含まれています。
（i）負傷したドライバーへのインタビューによる自己報告に基づいて。（ii）乗客または事故の目撃者からの報告。（iii）ドライブレコーダーに記録されたデータ。（iv）複合事故関連情報などにより先行するDLOCを経験したドライバーとして定義されました。
結果
結果１年間で合計２，７２１人の患者が当施設に運ばれ、その中で193人のドライバーが調査されました。これらの193人のドライバーのうち、58人（30.1％）が先行するDLOCを経験しました。無意識のグループと意識のあるグループ間で年齢、性別、重症度による有意差はありませんでした。しかし単一車両事故の割合は、意識のあるグループよりも無意識のグループの方が有意に高かった。
意識レベルの低下に影響を与える要因
95％CI P値
セックス 0.677 0.323〜1.42 0.300
年齢 1.00 0.979〜1.02 0.963
単一車両事故 3.59 1.76〜7.34 <0.001
高血圧 2.64 1.13〜6.15 0.0248
精神障害 3.49 1.08〜11.3 0.0370
てんかん 6.74 0.701〜64.8 0.0985
DLOCの最も一般的な原因は、19人のドライバー（32.8％）のエピソードの居眠りであり、11人のドライバー（19.0％）の急性アルコール中毒がそれに続きました。最も一般的な内因性疾患は、6人のドライバー（10.3％）の不整脈、5人（8.6％）の感染、4人（6.9％）のてんかん、2人（3.4％）のくも膜下出血、2人（3.4％）の大動脈解離でした。
意識レベルの低下の原因 ドライバーの数（n） 割合
居眠り 19 32.8％
急性アルコール中毒 11 19.0％
内因性疾患
不整脈 6 10.3％
感染 5 8.6％
てんかん 4 6.9％
くも膜下出血 2 3.4％
大動脈解離 2 3.4％
迷走神経反射 1 1.7％
原因不明 8 13.8％
合計 58
討論
交通事故で当施設に持ち込まれたドライバーのうち、30.1％が先行DLOCによる負傷であり、14.5％は居眠りや急性アルコール中毒以外の内因性疾患による負傷で、以前に報告された0.4％よりもはるかに高かった。
初期検査で交通事故に先行するDLOCを示唆する要因は、（i）単一車両事故、および（ii）高血圧と（iii）精神障害の病歴でした。
居眠りエピソードによって交通事故で負傷した19人のドライバーのうち、9人（47.3％）が経口抗精神病薬、抗不安薬、およびその他の薬を服用していました。
精神障害は、ベンゾジアゼピンなどの抗不安薬や抗精神病薬を内服しており眠気などでDLOCの原因となった可能性があります。
日本の高血圧患者の約10％は中等度または重度の睡眠時無呼吸症候群を患っています。
結論
この調査では、私たちの施設に連れてこられた交通事故のドライバーの30.1％が事故前にDLOCを持っていたことが明らかになりました（エピソードの居眠り、急性アルコール中毒、内因性疾患などのため）。交通事故に先立つ意識レベルの低下を示唆する要因は、車両単独事故と高血圧および精神障害の病歴です。
ドライバーの30.1％は、交通事故の前に意識レベルが低下していました。
もし池袋暴走事故の加害者が30.1％にはいっていたとしたら、確かにブレーキを踏んだというのは嘘ということになります。
今回の事故は、単一車両事故であり、年齢から言って高血圧や眠剤の内服などなかったのでしょうか？
しかし論文の結果からもわかるように、無意識のグループと意識のあるグループ間で年齢による有意差はありませんでした。
つまり高齢者でなくとも誰でもこういう事故を起こす可能性があります。
我々は、運転免許を得るために教習所に通ったときまず初めに、車は鉄の塊であり簡単に人を死に至らしめる怖い道具になり得ると何度も教えられました。
車を運転するときは、自身の体調や事故の危険性に対して十分慎重に行動すべきであると改めて考えさせられました。
池袋暴走事故で亡くなられた奥さんとお子さんには、深く哀悼の念を捧げたいと思います。
