また一つ面白い論文が発表されました。ご紹介します。
The Lancet Journal
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パンデミック対策とCOVID-19：感染率と致死率の探索的分析、および2020年1月1日から2021年9月30日までの177か国における対策に関連する状況要因
オープンアクセス公開日：2022年2月1日DOI：https ：//doi.org/10.1016/S0140-6736（22）00172-6
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(22)00172-6/fulltext
研究グループは177の国と地域および181の行政区画について、米国・ワシントン大学保健指標評価研究所（IHME）モデリング・データベースを基に、SARS-CoV-2感染率とCOVID-19死亡率を抽出し、累積感染率や感染致死率（IFR）を予測し、環境要因、人口統計学的要因、生物学的要因、経済学的要因について標準化し検証しました。
SARS-CoV-2感染率に影響を与える可能性のある重要な要因の経路を調べるため、対人信頼度、政府への信頼度や汚職の状況、人々の移動パターンの変化やCOVID-19ワクチン接種率との関連性についても検証しました。
その結果、より高いレベルの信頼（政府および対人関係）は、研究期間全体にわたって感染が少ないという統計的に有意な大きな関連性を持っていたが、IFRの世界的な変動とは関連していなかったということです。政府の腐敗が少ないほど、感染数は少なくなりますが、統計的に有意な関連があり、IFRの世界的な変動とは関連がありません。すべての国がデンマークのレベル（測定された国の約75パーセンタイル）まで政府への信頼を向上させた場合、この分析は、世界的な感染の発生が12・9％少ないことを示唆しています。同様に、すべての国が対人信頼を同じレベル（測定された国の75パーセンタイル）に改善した場合、その影響はさらに大きくなり、世界的な感染の発生は40・3％少なくなります。
ウイルスが蔓延する可能性が高い場合、政府は市民に基本的な公衆衛生対策を採用するよう説得できなければなりません。そのためには、マスクの着用や物理的な距離のルールから検疫ポリシーに従うまで、行動を変える必要があります。
人々の間や政府への信頼は行動を変える可能性があり、人々が指令に対応して健康保護措置を講じた場合、コミュニティの他のメンバーにも同じことを期待する可能性があります。
政府および対人関係の信頼と汚職がCOVID-19の結果に影響を与える特定の経路は、国のワクチン接種率によるものである可能性があるということです。政府の腐敗のレベルが低いと、移動性が低下します。これは、物理的な距離のガイダンスと外出禁止令の遵守を意味する場合があります。
幸いなことに、信頼は危機の中でも育むことができるものです。政府とコミュニティは、パンデミックに関する正確でタイムリーな情報を提供し、その情報がまだ限られている場合でも、リスクと関連する脆弱性を明確に伝えることにより、国民の信頼を維持または向上させます。
政府は、リスクコミュニケーションとコミュニティエンゲージメント戦略に投資して、特に歴史的に政府と個人間の信頼が低い状況で、公衆衛生危機における政府の指導に対する個人の信頼を高める必要があります。
筆者は、過去の記事で情報公開の重要性を訴えてきました。
ワクチンの情報公開という点では、それでも前政権のほうが現政権よりもはるかに優れていたように思います。河野大臣が直接国民に呼びかけていました。
Lancetの論文では、政府への信頼度や対人信頼度、政府の汚職が少ないことと、低い標準化感染率について、強い統計的に有意な関連が認められ、これらの因子は、COVID-19ワクチンが広く普及する中～高所得国において、高いワクチン接種率とも関連していたとのことです。
国民が自粛しているのになぜ政治家や官僚は例外なのか。
ワクチンの重篤な健康被害情報やアナフィラキシーの正確な公表をなぜしないのか。
なぜ追加接種が8か月後なのか。
理由をちゃんと説明していません。
政府や官僚のお抱え医学者や地方自治体の役人が決めた8か月によって、今高齢者のコロナ犠牲者がたくさん出ています。
筆者のいる自治体では医療従事者のワクチン接種は8か月でやっと、高齢者は7か月に入ってもほとんどワクチン接種はできていません。政権の言っていることは嘘っぱちです。
市の担当者に早くワクチンを供給するように話しても、全く改善しません。
前回の1，2回目とはかなり違うような印象があります。とにかくゆっくりです。これが本来の役所のスピードなんだと気付きました。
自治体によっても違うと思いますが、役人たちは、自分たちの仕事量は決して増やしません。それを変えるのは政治の力ですが、その能力と情熱のある政治家は果たしているのでしょうか。
愚痴を言うときりがないのでこの辺でやめます。
最後までお付き合いいただきまして、誠にありがとうございました。
