ある整形外科医のつぶやき

外来の診察室で思うこと

世界の認知症の症例は2050年までに3倍になる

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日本における65歳以上の認知症の人の数は約600万人(2020年現在)と推計され、2025年には約700万人(高齢者の約5人に1人)が認知症になると予測されており、認知症は誰でもなりうることから、認知症への理解を深め、認知症になっても希望を持って日常生活を過ごせ、認知症があってもなくても同じ社会でともに生きるという意味の社会を創っていくことが重要となります。

世界的にはどうでしょうか?

ニュース> Medscape Medical News
危険因子が減少しない限り、世界の認知症の症例は2050年までに3倍になる
2022年1月6日  https://www.medscape.com/viewarticle/966215

認知症の40歳以上の個人の数は、危険因子に対処するための措置が講じられない限り、世界中でほぼ3倍になり、米国では2050年までに2倍になると新しい研究が示唆しています。195の国と地域の調査結果によると、2050年までに世界中で1億5300万人が認知症になると予測されており、2019年の5700万人から増加しています。米国では、推定530万人から100%増加すると予測されています。 2019年には2050年に1,050万人に。

論文をご紹介いたします。

The Lancet Public Health
2019年の認知症の世界的な有病率の推定と2050年の予測された有病率:2019年の世界疾病負荷研究の分析
オープンアクセス公開日:2022年1月6日DOI:https ://doi.org/10.1016/S2468-2667(21)00249-8

この論文の中で以下のように述べられています。

最も急激な上昇が見込まれるのは、北アフリカと中東(367%)、およびサハラ以南のアフリカ(357%)です。最小の増加は、アジア太平洋(53%)と西ヨーロッパ(74%)の高所得国で発生します。
また、4つの重要な認知症リスク要因(高体重指数、高空腹時血糖値、喫煙、教育)の予測傾向に関する情報を使用して、これらのリスク要因の変化が2019年から2050年の認知症有病率にどのように影響するかを推定しました。
認知症の人の予測数が大幅に増加したにもかかわらず、年齢標準化された男女の有病率は2019年から2050年まで安定しており、世界全体の割合は0.1%(– 7.5から10.8)変化しました。
認知症の有病率は男性よりも女性の方が高く、年齢とともに増加し、2019年と2050年の両方で85歳まで約5年ごとに倍増しました(女性対男性の比率、1.67 [1.52–1.85])。

2019年から2050年の間に認知症の総症例数の変化率が最も高いと予想される国は次のとおりです。

カタール(1926%)

アラブ首長国連邦(1795%)

バーレーン(1084%)

オマーン(943%)

サウジアラビア(898%)

クウェート(850%)

イラク(559%)

モルディブ(554%)

ヨルダン(522%)

赤道ギニア(498%)

認知症の総症例数の変化率が最も低いと予想される国:
日本(27%)

ブルガリア(37%)

セルビア(38%)

リトアニア(44%)

ギリシャ(45%)

ラトビア(47%)

クロアチア(55%)

ウクライナ(55%)

イタリア(56%)

フィンランド(58%)

予防する可能性のある12の修正可能な危険因子を特定する2017年報告書の更新を発行しました。危険因子は、低教育、高血圧、聴覚障害、喫煙、中年期の肥満、うつ病、身体的不活動、糖尿病、社会的孤立、過度のアルコール摂取、頭部損傷、および大気汚染でした。

「米国を含む国々は、修正可能な危険因子に対する効果的な介入を開発することに目を向けるべきであるが、認知症の人とその介護者を支援するために必要な資源にも投資すべきである」と著者ニコルズは述べました。

一般住民の認知症のリスクを防ぐため、次の9つの事項が推奨されています。
1)40歳前後から中年期の収縮期血圧を130mmHg以下に維持することを目指します。
2)難聴に対する補聴器の使用を奨励し、高い騒音レベルから耳を保護することによって難聴を減らします。
3)大気汚染と中古のタバコの煙への暴露を減らします。
4)特にリスクの高い職業や輸送を対象とすることにより、頭部外傷を防ぎます。
5)アルコールの誤用を防ぎ、飲酒を1週間あたり21単位未満に制限します。
6)喫煙をやめ、個人が喫煙をやめるように支援します。これは、著者がどの年齢でも有益であると強調しています。
7)すべての子供に初等中等教育を提供します。
8)アクティブな生活を中年、そしておそらく後の人生に導きます。
9)肥満と糖尿病を減らします。

ニュース> Medscape MedicalNews > 会議ニュース> AAIC 2020
世界の認知症症例の40%に関連する12の危険因子 2020年8月3日
https://www.medscape.com/viewarticle/935013

少しでも認知症の予防につながるように、皆さんも実践してみてください。

でもブログでいつも頭を使っているので、大丈夫かもしれませんね。

 

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